Kłębuszkowe zapalenie nerek może dotyczyć nie tylko zmian w obrębie nerek, ale również i innych narządów. Najczęściej objawia się silnym bólem w okolicy lędźwiowej.
Kłębuszkowe zapalenie nerek obejmuje grupę chorób, w których na skutek czynników autoimmunologicznych dochodzi do zmian w obrębie kłębuszków nerkowych (a w szczególności zrębu miąższu kłębuszkowego, nabłonka trzewnego, jak również błony podstawnej włośniczek nerkowych). W wyniku stanu zapalnego toczącego się w organizmie, dochodzi do nagromadzenia w kłębuszkach nerkowych białek krwi i komórek zapalnych, takich jak leukocyty i limfocyty.
Ocenia się, że w zależności od zmian, jakie zachodzą w organizmie, wyróżnia się:
- pierwotne kłębuszkowe zapalenie nerek (pierwotne glomerulopatie) – zmiany wówczas dotyczą samych nerek,
- wtórne kłębuszkowe zapalenie nerek (wtórne glomerulopatie) – wraz z nerkami zajęte są również inne narządy.
Przyczyny powstania kłębuszkowego zapalenia nerek
Ocenia się, że w zależności od stopnia rozwoju choroby i przyczyny jej powstania mogą tkwić w:
- zaburzeniach na poziomie autoimmunologicznym,
- w antygenach bakteryjnych (w tym w antygenie paciorkowca),
- antygenach wirusowych,
- paciorkowcowym zapaleniu górnych dróg oddechowych (streptokokowym).
Kłębuszkowe zapalenie nerek – objawy:
Do pierwotnych objawów sygnalizujących kłębuszkowe zapalenie nerek zaliczyć można:
- ostry ból okolicy lędźwiowej,
- obrzęk twarzy (w tym powiek),
- nadciśnienie tętnicze,
- przewodnienie (zatrzymanie wody i soli w organizmie),
- skąpomocz.
W przypadku ostrego zapalenia nerek zauważyć można również:
- drgawki,
- silne bóle głowy,
W przypadku przewlekłego zapalenia nerek z kolei wystąpić mogą również zmiany w obrębie moczu w postaci: wałeczkomoczu, białkomoczu i krwiomoczu.
Powikłania
Powikłaniami kłębuszkowego zapalenia nerek jest ostra niewydolność nerek.
Kłębuszkowe zapalenie nerek – diagnoza
W przypadku dolegliwości bólowych w obrębie okolic lędźwiowych, konieczną jest konsultacja lekarska. Podczas wizyty lekarz nie tylko przeprowadzi wywiad na temat dolegliwości bólowych, ale zleci również badanie moczu i krwi.
W obrazie surowicy krwi widoczne będę liczne przeciwciała przeciwstreptokokowe – antystreptolizy. W badaniach może być również wykazany podwyższony poziom kreatyniny, jak również w niektórych przypadkach i podwyższony poziom mocznika.
Leczenie
W zależności od stopnia zaawansowania choroby, leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek opiera się na:
- leczeniu objawowym połączonym z włączonym leczeniem przeciwzapalnym, a także leczeniem immunopresyjnym (w przypadku leczenia przewlekłego i ostrego zapalenia nerek),
- podaniu choremu leków moczopędnych,
- podaniu choremu leków rozszerzających tętniczki (m.in. dihydralazyna, prazoryna),
- antybiotykoterapii (antybiotyki z grupy penicylin – m.in. penicylina, a w przypadku zakażenia paciorkowcem również i erytromecyna).
Poza wskazanym leczeniem farmakologicznym, koniecznym jest również zachowanie odpowiedniego trybu życia (podczas choroby niejednokrotnie zalecane jest leżenie w łóżku), jak równie zbilansowana i zdrowa dieta, wolna od nadmiaru soli i zbyt dużej ilości spożywanej wody.